자궁경부암 예방접종, 가다실 남자도 맞아야 할까? | 검단 자궁경부암 예방접종, 가다실

안녕하세요. 인천 검단 아솔내과입니다.

자궁경부암 예방 백신, 흔히 ‘가다실’로 알려진 HPV 백신은 여성만을 위한 백신으로 인식되기 쉽습니다.

그러나 최근의 의학적 근거와 국가 권고안은 가다실 남자 접종의 필요성을 분명히 말합니다. 남성도 HPV 백신을 접종해야 하며, 그 이유는 단순히 본인의 건강을 위한 것뿐만 아니라 파트너 보호와 공중보건 전체의 질병 부담 경감이라는 보다 큰 틀에서 매우 중요합니다.

인천 검단 아솔내과에서는 HPV 백신 접종이 여성뿐 아니라 남성에게도 강력히 권장되는 이유를, 과학적 근거를 바탕으로 자세히 설명드리고자 합니다.

1. HPV란?

HPV(Human Papillomavirus, 사람유두종바이러스)는 전 세계적으로 가장 흔한 성매개 바이러스이며, 대부분 성접촉을 통해 전파됩니다.

약 150여 종 이상의 유형이 있으며, 이 중 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58형 등은 인체에 생식기 사마귀부터 암 전단계 병변, 다양한 암을 유발할 수 있는 고위험군 HPV 유형입니다.

HPV 감염은 흔히 자연 소실되기도 하나, 일부 유형은 지속 감염 시 다음과 같은 질환을 유발합니다.

• 여성: 자궁경부암, 외음부암, 질암, 항문암
• 남성: 항문암, 구강인두암, 생식기 사마귀
• 성별 무관: 파트너 간 전염을 통한 암 전단계 병변 유발

2. HPV 백신(가다실)?

현재 국내에서 사용되는 9가 백신(Gardasil 9, 가다실9)은 위에서 언급한 고위험 및 저위험 유형을 포함해 총 9가지 HPV 유형(6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58)에 대해 예방 효과가 있습니다.

이 백신은 비감염성 재조합 단백 백신으로, HPV 감염을 직접 막는 것이 아니라 감염 이전에 중화항체를 유도하여 실제 감염을 예방하는 방식으로 작용합니다. 특히 고위험 HPV 유형에 대한 교차 보호 효과도 보고된 바 있습니다.

3. 가다실 남자도 맞아야 하는 이유

(1) 남성도 HPV 관련 질환에 걸릴 수 있습니다.

HPV는 단지 여성만의 문제는 아닙니다. 실제로 남성에서도 다음과 같은 암 및 질병을 유발할 수 있습니다.

• 항문암: 고위험 HPV 유형(특히 16형)은 항문암의 90% 이상에서 발견됩니다.
• 구강인두암: 최근 구강 내 HPV 감염에 따른 인두암의 발생률이 증가하고 있으며, 남성이 여성보다 더 높은 발병률을 보입니다.
• 생식기 사마귀(콘딜로마): HPV 6, 11형에 의해 유발되며, 남녀 모두에게서 흔하게 나타나며 재발률도 높습니다.

(2) 여성 파트너를 보호합니다

자궁경부암은 대부분 남성이 보유한 HPV에 의해 여성에게 전파되며, 이로 인해 자궁경부상피내종양(CIN)이나 자궁경부암으로 진행할 수 있습니다.

따라서 남성의 접종은 직접적인 예방 효과뿐 아니라, 성 파트너에게 바이러스가 전달되는 것을 차단함으로써 간접적으로 여성의 암 발생률을 감소시키는 중요한 예방 방법입니다.

실제 세계보건기구(WHO)와 미국 질병관리센터(CDC), 한국산부인과학회(KSGO) 모두 남성의 HPV 백신 접종을 권장하고 있습니다.

(3) HPV 백신의 독보적인 효과

HPV 감염에 대한 치료제는 존재하지 않으며, 감염 후 나타나는 병변(사마귀, 이형성, 암 등)은 외과적 또는 고위험 병변으로 치료되거나 장기 추적관찰이 필요합니다.

따라서 HPV 백신 접종은 감염 전 예방을 통한 질병 예방의 가장 효과적인 수단입니다.

4. 백신 접종 효과는?

여러 대규모 임상연구 및 후속 코호트 분석에 따르면, HPV 백신은 다음과 같은 결과를 입증하였습니다.

• 남성에서 생식기 사마귀 예방 효과: 90% 이상
• 항문 및 구강 내 HPV 감염 감소: 70% 이상
• 남성 접종자 증가 시 여성의 HPV 감염률 및 자궁경부암 발생률도 동반 감소.

또한, 백신 접종률이 높은 국가에서는 HPV 감염률과 관련 질병의 유병률이 급감하였으며, 집단 면역 효과까지 확인되었습니다.

5. 검단 가다실 남자 접종, 아솔내과

가다실 남자 백신 접종은 자신의 건강 보호, 성 파트너의 건강 보호, 나아가 공중보건적 관점에서 HPV 유병률 감소라는 세 가지 목적을 동시에 달성할 수 있는 전략입니다.

자궁경부암은 예방이 가능한 암이며, 이 예방은 이제 여성만의 책임이 아닌 남성과 여성이 함께 만들어가는 건강 문화의 일부가 되어야 합니다.

아솔내과에서는 HPV 백신 접종에 대한 충분한 상담과 안전한 접종을 도와드리고 있습니다. 궁금하신 점은 언제든지 문의해 주세요.

감사합니다.

참고문헌

1. Human Papilloma Virus Vaccine. Lucia Soca Gallego, Alvio Dominguez, Mayur Parmar. Last Update: February 19, 2024.
2. 2025년도 예방접종대상감염병 관리지침. 질병관리청.
3. 2024 HPV 백신 권고안. 대한산부인과학회 KSGO.