혈액투석하시는분께 추천드리는 근력 운동

안녕하세요.아솔내과 인공신장실 원장 김선미입니다.

​혈액투석 환자분들은 투석 후 피로감이나 체력 저하로 인해 외부 활동이 부담스러울 때가 많습니다.하지만 실내에서 하는 꾸준한 운동은 투석 중 저혈압을 예방하고, 제수 과정을 견딜 수 있는 근력을 만드는 가장 확실한 방법입니다. 집 안에서 안전하고 효과적으로 할 수 있는 운동을 추천해 드립니다.

1. 하체의 힘, ‘의자 스쿼트’ 근력운동

투석 환자에게 가장 중요한 것은 하체 근육입니다. 하체 근육이 튼튼해야 혈압이 갑자기 떨어지는 것을 막을 수 있습니다.

• 방법: 튼튼한 의자 앞에 서서 엉덩이를 뒤로 빼며 천천히 앉았다가 일어납니다. 중심 잡기가 어렵다면 의자 등받이를 잡고 진행하세요.
• 효과: 허벅지와 엉덩이 근육을 강화하여 투석 중 혈압 안정에 도움을 줍니다.
• 주의: 무릎이 발가락보다 너무 앞으로 나오지 않도록 주의하며 10~15회씩 반복합니다.

2. 혈액 순환의 펌프, ‘까치발 들기’

종아리는 ‘제2의 심장’이라 불립니다. 종아리 근육이 수축과 이완을 반복하면 하체에 고인 혈액을 심장으로 다시 밀어 올려줍니다.

• 방법: 벽이나 의자를 잡고 바르게 서서 뒤꿈치를 최대한 높이 들었다가 천천히 내립니다.
• 효과: 하지 부종을 완화하고, 투석 중 발생하기 쉬운 다리 쥐(근육 경련) 예방에 탁월합니다.
• 팁: TV를 보거나 양치질을 할 때 등 틈틈이 생활화하기 가장 좋은 운동입니다.

3. 유연성과 순환을 위한 ‘누워서 자전거 타기’

컨디션이 좋지 않아 서서 운동하기 힘든 날에는 누워서 하는 운동이 대안이 됩니다.

• 방법: 바닥에 편안하게 누워 양다리를 공중에 들고 자전거 페달을 밟듯이 돌려줍니다.
• 효과: 관절에 무리를 주지 않으면서 복부와 하체 근력을 동시에 기를 수 있고, 전신 혈액 순환을 돕습니다.
• 주의: 허리가 바닥에서 뜨지 않도록 배에 힘을 주며 진행하세요.

4. 주의 사항

운동이 중요하지만, 투석환자들은 주의사항이 있습니다.​

1. 동정맥루 보호: 투석 혈관(동정맥루)이 있는 팔에 과도한 하중이 실리는 운동이나 아령 운동은 피해야 합니다.
2. 강도 조절: ‘약간 힘들다’고 느낄 정도가 적당합니다. 숨이 턱에 찰 정도의 고강도 운동은 오히려 심장에 무리를 줄 수 있습니다.
3. 투석 직후는 휴식: 투석을 받은 직후에는 혈압 변화가 심하므로 운동보다는 충분한 휴식을 취하고, 투석이 없는 날이나 투석 전 컨디션이 좋을 때 실시하세요.